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Est-ce mauvais de se retenir ? Radar a posé cette question à Liesbeth de Nekker, physiothérapeute pelvienne au Centre régional du plancher pelvien de l’hôpital Albert Schweitzer, à l’urologue Michiel Kiewiet de Jonge des cliniques Andros et à Laetitia de Kort, urologue, professeur et chef de service à l’UMC Utrecht.

1. Est-il mauvais de retenir son urine ?

Mme De Nekker explique que l’envie que vous ressentez avant d’uriner est souvent légère. Il est donc préférable de terminer ce que vous faites. Parfois, l’envie disparaît. Si l’envie ne disparaît pas, vous avez souvent l’impression qu’elle augmente. Puis vous allez aux toilettes. Le physiothérapeute pelvien conseille de ne pas se retenir inutilement.

De Kort dit aussi qu’il n’y a pas de mal à le faire de temps en temps. Mais si vous le faites de manière structurelle, ce n’est pas bon pour votre vessie. Votre vessie est une sorte de ballon musculaire. Si vous retenez constamment votre urine, le ballon peut devenir de plus en plus gros et commencer à se gonfler. Votre vessie n’a alors plus la force de se vider.

Kiewiet de Jonge travaille dans une clinique d’urologie et explique, entre autres, comment cela fonctionne pour les hommes souffrant d’une hypertrophie de la prostate : « Si un homme a des difficultés à uriner parce qu’il a une hypertrophie de la prostate, il n’est pas judicieux de retarder la miction pendant une longue période. Vous devez vider votre vessie. Toutefois, si ce n’est pas le cas mais que vous ressentez l’envie très souvent (cela s’applique aussi bien aux hommes qu’aux femmes), il est judicieux de la retarder pendant un certain temps. De cette façon, vous vous entraînez à aller moins souvent aux toilettes, si c’est ce que sont vos symptômes ».

ET SI L’ON N’AS PLUS ENVIE D’UN COUP ?

« Il est préférable de ne pas retarder l’évacuation des urines », dit M. de Nekker. Si vous le faites, votre envie peut ne revenir que quelques heures plus tard ou même le lendemain. Pendant ce temps, l’intestin tire l’humidité de votre urine et celles-ci deviennent « dures ». Plus vous tardez, plus l’urinesont dures et plus il est difficile de l’évacuer.

2. Quelles conséquences cela peut-il avoir ?

Retenir son urine peut avoir plusieurs conséquences. Lorsque vous retenez votre urine, vous utilisez les muscles de votre plancher pelvien. Si vous vous retenez souvent, ces muscles peuvent avoir des crampes. Cela signifie que lorsque vous avez envie de faire pipi, vous aurez du mal à détendre les muscles du plancher pelvien. Vous remarquerez que vous devez attendre plus longtemps pour que l’urine s’écoule, que le jet est plus faible et que vous ne pouvez pas vider votre urine correctement », explique De Nekker.

En outre, le muscle de la vessie peut également commencer à se contracter, provoquant des envies constantes ou même des douleurs dans la vessie. Elle peut également être mauvaise pour vos reins si vous la retenez trop longtemps, car les reins ne peuvent alors plus délivrer l’urine à la vessie.

De Kort est d’accord : « Si votre vessie ne peut plus se contracter correctement, de l’urine peut rester derrière vous lorsque vous urinez. Cela augmente le risque d’une infection de la vessie ou éventuellement de calculs vésicaux. L’urine s’agglomère alors un peu et vous obtenez des calculs dans votre vessie. Et si votre vessie devient très pleine et pressurisée, cela peut également être mauvais pour vos reins. L’urine ne peut pas passer correctement des reins à la vessie.

3. Est-il important de se retenir occasionnellement ou d’en faire une habitude ?

Selon De Nekker, il n’y a aucun mal à le faire de temps en temps. Le corps y est adapté. Vous n’avez pas toujours des toilettes à proximité, donc parfois il faut un peu plus de temps avant de pouvoir y aller. Après être allés aux toilettes, les muscles du plancher pelvien et le muscle de la vessie ont le temps de se détendre à nouveau. D’autre part, la procrastination constante peut entraîner une contraction de la vessie et des muscles du plancher pelvien. Vous pouvez également développer une vessie hyperactive en conséquence.

De Kort explique également qu’il n’y a aucun mal à le faire une fois. Vous ne pouvez pas le retenir trop longtemps si vous avez un sens normal de l’urgence. Mais si vous vous apprenez à toujours vous retenir, vous pouvez étirer votre vessie.

Kiewiet de Jonge le confirme : « En soi, cela n’a pas d’importance. Vous pouvez simplement le faire. Lorsque vous avez uriné, la vessie se remplit progressivement. Cela se produit inconsciemment. Ce n’est que lorsque la vessie est pleine que vous en prenez conscience car vous ressentez l’envie d’aller aux toilettes. Vous pouvez reporter l’envie pendant un certain temps, il n’y a pas de mal à cela. Mais si vous faites toujours cela, vous risquez de voir votre vessie devenir de plus en plus grosse, ce qui peut causer des problèmes à long terme.

Quelle est la meilleure chose à faire si vous avez du mal à vous retenir ? Toujours à titre préventif ou pour entrainer la vessie ?

Dans ce cas, De Nekker conseille de se rendre chez un physiothérapeute pelvien agréé. Elle cherchera la cause des soucis. Grâce à des conseils sur le comportement à adopter pour boire et uriner, ainsi qu’à l’entraînement des muscles du plancher pelvien, vous pouvez retrouver le contrôle de votre vessie.

De kort :  » Si vous avez besoin d’uriner beaucoup ou un peu trop souvent, il peut être utile de vous retenir un moment lorsque vous en ressentez le besoin. Mais vous ne devez pas le faire pendant trop longtemps.

Enfin, Kiewiet de Jonge affirme que de nombreuses personnes utilisent les toilettes avant de sortir ou d’aller au cinéma. Cela est pratique en soi, car votre vessie est alors vide et il faut plus de temps avant de ressentir à nouveau l’envie. Mais si vous avez le moindre problème, il est préférable de consulter un spécialiste pour obtenir des conseils.

BON À SAVOIR

Normalement, si vous buvez normalement, vous devriez aller aux toilettes cinq à huit fois par jour pour uriner. Cela signifie 1,5 à 2 litres. Le conseil est de boire suffisamment, d’uriner à temps et de prendre le temps d’uriner.

Une bonne posture est également importante, surtout pour les femmes. Veillez donc à vous asseoir correctement sur les toilettes : le bas et le haut des jambes à un angle de 90 degrés. Et le haut des jambes et le torse également, afin de bien détendre votre plancher pelvien », explique l’urologue De Kort.